Mensen met achillespeesklachten hebben vaak ochtendstijfheid en een zeurende of stekende pijn aan de achterkant van de enkel vanaf de hak tot ongeveer 7 centimeter daarboven.

In een vroeg stadium is de pijn vaak het ergst bij de eerste stappen in de ochtend en kan verminderen na wat beweging.

Klachten verergeren vaak bij rennen, springen, afzetten voor een sprint en traplopen.

Vooral de start van een activiteit kan pijnlijk zijn, maar bij ernstige klachten blijft de pijn ook tijdens of na inspanning aanhouden. Druk op de pees, zoals bij het dragen van strakke schoenen, kan ook gevoelig zijn.